Vaksinering for Thailandstur

Er du beskyttet?

Det er ikke påbudt med vaksiner for å reise til Thailand, men normalt anbefales likevel enkelte typer vaksiner. Hvilke vaksiner som anbefales, kommer an på en rekke faktorer; hvor lenge man er underveis, hvilken type reise man skal på, hvor man reiser til, alder, medisinsk tilstand, hvilke vaksiner man har fra før og hvem man spør.

Det er lurt å starte vaksineprogrammet i god tid før avreise, da noen vaksiner må taes to ganger, mens andre tar uker før den er i effekt. Men om du er sen ute, er det likevel hensiktsmessig å ta de anbefalte vaksinasjonene. Husk at vaksiner må jevnlig oppdateres for at de skal ha virkning. Se tabellen under for flere detaljer. Hvilke vaksiner du må ta og hvilke som må oppdateres, avhenger som nevnt av hva du har fra før. Er du usikker på hvilke vaksiner du har tatt og når, kan du sjekke vaksinasjonskortet eller logge inn på Folkehelseinstituttets Mine vaksiner. Eller du kan spørre din fastlege, vaksinasjonskontoret eller helsestasjonen.

Forhåndsregler for å unngå de vanligste sykdommer.

  • Vær nøye med hygiene, spesielt håndhygienen.
  • Bruk myggmiddel.
  • Unngå ubeskyttet sex.
  • Blir du bitt av et dyr, oppsøk lege straks
  • Unngå å bade hvor det er varslet om kubemaneter (sjøveps, box jellyfish). Dette finnes det dessverre ingen vaksine mot. Kontakt med kubemaneter krever umiddelbar behandling.

FHI og Reiseklinikken deler inn anbefalinger i to grupper:

  • Reisegruppe I: Forretnings- og turistreiser til byer og turiststeder med god hotellstandard, mathygiene, gode sanitære forhold og dagsutflukter. Varighet 3-4 uker.
  • Reisegruppe II: Lang- eller kortvarige reiser eller opphold i områder med dårlige hygieniske og sanitære forhold, og/ eller nær og langvarig kontakt med lokalbefolkningen (for eksempel arbeidsopphold, ryggsekktur, innvandrere på besøk til tidligere hjemland).

Reiser du med barn, sjekk FHI sine svar på reisevaksiner for barn.

Reiser man til et av nabolandene, bør man sjekke hvilke anbefalinger som til enhver tid gjelder der, da det kan variere fra land til land.

Hvem bør beskytte seg?  Vaksinering/beskyttelse Farer Slik blir man smittet
Hepatitt A-virus (HAV)  Alle.  Etter 2. dose har den en varighet på 20 år eller mer. Hepatitt A-virus fører til leverbetennelse (hepatitt). Huden blir gul, feber, magesmerter, kraftig sykdomsfølelse med noen ukers varighet. Dødelig for eldre og for folk med andre leversykdommer. Les mer på Wikipedia. I miljøet med dårlig mat og vannhygiener, ved kontakt med avføring.
Hepatitt B-virus (HBV) Reisegruppe 2.

Helse- og barnehjemspersonell som skal arbeide utenfor lavendemiske områder, barn av utestasjonerte, og folk som skal bo lenge i høyendemiske områder.

I tillegg sexturister og sprøytenarkomane.

Vaksinering 3 doser i løpet av 6 måneder. Liten smittefare. DNA-viruset fører til leverbetennelse (hepatitt). Kan bli kronisk. Les mer på Wikipedia. Via blod og sex, eller fra mor til barn, sprøytemisbruk, piercing og tatovering. Smitter på samme måte som HIV.
Hepatitt C-virus (HCV)  Finnes ingen vaksine. Fører til leverbetennelse. Kan bli kronisk. Les mer på Wikipedia. Et RNA-virus. Overføres på samme måte som Hep A og B
Difteri (D) / Ekte krupp   Alle. Etter 3 doser må den oppdateres hvert 10. år. Liten smittefare. Alvorlig infeksjon i nese og hals. Dødelig. Les mer på Wikipedia. Man smittes av difteribakterier med dråper og direkte kontakt. Vanligvis skjer smitten gjennom luftveiene, men det kan også skje gjennom hud.
Stivkrampe  / Tetanus (T)   Alle. Etter 3 doser må den oppdateres hvert 10. år. Liten smittefare. Er en sykdom i nervesystemet som kan forårsake kramper. Dødelighet er 50%. Les mer på Wikipedia. Skyldes en bakterie i miljøet, kan bli smittet ved urensede sår eller ved dyrebitt.
Kikhoste / Pertussis (P)   Alle. Etter 3 doser må den oppdateres hvert 10. år. Liten smittefare, men smitter lett. Feber og tørrhoste. Les mer på Wikipedia.  Bakterie.
Poliomyelitt (Pol)  Alle. Etter 3 doser må den oppdateres hvert 10. år. En sykdom. Feber, stiv nakke, oppkast, forskjellige grader av lammelse, evt. død, noen havner i repirator resten av livet. Kan være dødelig. Les mer på Wikipedia.  Poliovirus.
Meslinger, kusma og røde hunder (MMR)  Alle som ikke har hatt, eller ikke er vaksinert mot meslinger, kusma og røde hunder. Man trenger vanligvis ikke mer enn 2 doser i livet. Les mer på Wikipedia.
Malaria (Mal) Folk som reiser til utsatte steder.

Helsearbeidere som arbeider steder med mye Hep B.

Det finnes ingen vaksiner, kun forebyggende medisin. Ingen profylakse nødvendig for de vanligste turistbyene som Bangkok, Chiang Mai, Pattaya, Phuket og Koh Samui eller dagsturer til River Kwai. Myggmiddel anbefales resten av landet. For provinsene Tak- og Kanchanaburi, Trat (inkl Koh Chang) anbefales også medikamentell profylakse. Malaria er en infeksjonssykdom som kan være dødelig. Les mer på FHI og Wikipedia. Parasitter som overføres via malariamygg.
Rabies / Hundegalskap (Rab) Barn.

Alle som har blitt bitt.

De som omgås mye med pattedyr.

Denne vaksinen tar man umiddelbart etter mulig smitte. Liten smittefare. Kan føre til hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse, overfølsomhet, vannfrykt, angstanfall, krampeanfall, aggressivitet, koma, lammelser og død. Les mer på Wikipedia. Rabiesvirus som overføres via spytt ved dyrebitt
Tyfoidfeber (Tyf) / Nervefeber  Reisegruppe 2 evt. Beskyttelse inntrer fra 1-2 uker etter vaksinering (sprøyte eller kapsler). Varer 1-3 år. Høy feber, lav puls, slapphet, hodepine, nedsatt apetitt, diaré, magesmerter, utslett og nyresvikt. Dødelighet er 10-30%. Les mer på Wikipedia. Kommer fra bakterien Salmonella typhi og overføres via uren mat og drikke.
Japansk B encefalitt (J)  Reisegruppe 2 evt. Etter 2 doser må den oppdateres hvert 5. år. Er en del av thaienes barnevaksinasjonsprogram. Myggstikkprofylakse beskytter. Svært liten smittefare, men 33% dødelighet, stor sjanse for hjerneskade om man overlever. Mygg
Denguefeber  Alle.  Myggstikkprofylakse  anbefales. Høy feber, smerte i armer og ben, hodepine m.m. Går over av seg selv iløpet av 14 dager. Les mer på FHI og Wikipedia. Mygg
Zikafeber

 

 Alle.  Myggstikkprofylakse  anbefales. Influensalignende symptomer. Skader på fosteret om man den som blir smittet er gravid. Les mer på FHI og Wikipedia. Zikavirus fra mygg
Chikungunyafeber Alle.  Myggstikkprofylakse  anbefales. Mygg
Influensa Alle over 65 år, alle med alvorlige luftveissykdommer, kronisk hjerte-/karsykdommer, diabetes og nedsatt infeksjonsresistens. Luftveisinfeksjon, bakteriell lungebetennelse. Les mer på Wikipedia. Influensaviruset smitter lett, enten ved direkte kontakt, luftveiene eller håndkontakt (for eksempel hånd-til-munn eller hånd-til-øye)
Pneumokokk  Alle over 65 år  Må oppdateres hvert 10. år Betennelse i lunger, bihule, mellomøre, hjerteklaffene, bukhinne og hud/underhud. Halsinfeksjoner, hjernehinnebetennelse, benmargsbetennelse, bakteriell leddbetennelse, og abscess i hjernen. Les mer på Wikipedia. Bakterier.
Legionalla Finnes ingen vaksine. Legionærsyken. Les mer på Wikipedia. Bakterier som overføres ved å puste inn små vanndråper (aerosoler) fra air condition, dusjer og boblebad.

Kilder